FORMULIR ANGGOTA PERPUSTAKAAN SMA NEGERI 1 SRONO

PEMERINTAH KABUPATEN BANYUWANGI

DINAS PENDIDIKAN

PERPUSTAKAAN

SMA NEGERI 1 SRONO

Jln. Raya Wonosobo Srono, Telp (0333) 636689, Kode Pos 68471, E-mail : smaronbwi@yahoo.co.id

 

FORMULIR ANGGOTA

PERPUSTAKAAN SMA NEGERI 1 SRONO

NAMA            :

TTL                 :

NIS                  :

KELAS           :

ALAMAT       :

HARAPAN     :

(Peningkatan Pelayanan Perpustakaan)

Srono,……-…….2012

Anggota

                                                                                                            ………………………